目的：探讨采用不同间隔时间与剂量进行局部皮肤喷雾麻醉时，利多卡因气雾剂对缓解术前静脉穿刺痛的效果。方法选择180例择期手术的患者采用利多卡因气雾剂在静脉穿刺部位进行表面喷雾麻醉，按喷雾剂量4．5，9．0 mg分为A、B两组，分别在用药后3，5，7 min进行穿刺，使用数字疼痛分级法（ NPIS）、患者满意度调查问卷对两组患者的疼痛和满意度进行评估。结果 A、B两组NPIS评分3 min分别为（5．3±1．0），（4．9±1．1）分，差异无统计学意义（t＝1．17，P＞0．05）；5 min分别为（3．9±1．2），（2．9±1．6）分，差异有统计学意义（t＝2．33，P＜0．05）；7 min分别为（1．9±1．2），（0．9±0．7）分，差异有统计学意义（t＝2．94，P＜0．01）。 A、B组3，5，7 min NPIS评分组内比较，差异有统计学意义（F分别为46．13，56．10；P＜0．01），随时间延长，两组患者的疼痛程度均减轻。 A、B两组满意度分别为79％，92％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝6．47，P＜0．05）。结论利多卡因气雾剂对术前缓解静脉穿刺痛效果明显，以注射前7 min进行表面麻醉喷雾穿刺部位4．5 mg连续2喷，镇痛效果好，通过合理正确掌握用药的方法有利于充分发挥镇痛效果，同时能提高患者对手术室护理工作的满意度。
作者：陈蕾；任从才；邓雪萍
来源：中华现代护理杂志 2013 年 48卷 35期
