目的：初步探讨脑卒中患者胃管留置长度的循证护理，以期积累临床经验并指导临床实践工作。方法收集234例需鼻饲行留置胃管的脑卒中患者，按所在病区分为对照组（ n＝110）和观察组（ n＝124），观察组根据循证步骤选取最佳的证据，最终胃管留置长度为患者眉心至脐的体表距离（55～65 cm），而对照组按传统方法胃管留置长度为患者前额发际至剑突的体表距离（45～55 cm），比较两组患者留置鼻饲胃管期间反流、呛咳或误吸的发生率。结果留置期间观察组发生反流、呛咳、误吸的百分率为2．42％，3．22％，0．80％，均明显低于对照组的14．54％，17．27％，9．09％，差异有统计学意义（χ2值分别为9．942，5．188，5．360；P＜0．05）。结论采取循证护理的方法制定科学、个性化的胃管留置长度，可有效改善脑卒中患者的护理疗效，值得在临床实践工作中大力推荐。
作者：陈鸿梅；兰鸿；王艳红；杨冬梅
来源：中华现代护理杂志 2014 年 20卷 30期
