目的：分析三级医院住院患者皮肤撕裂伤的预防现况，为制定预防策略提供依据。方法入选14所三级医院参与横断面调研，964名培训合格的护士采用便利抽样，在统一时间内使用一致的调研工具、方法和流程对住院≥24 h、年龄≥18岁并签署知情同意的患者实施从头到脚检查，并调查预防措施的落实情况。结果共获得有效资料18806例，发现皮肤撕裂伤199例238处，医院内发生率1.06％。风险评估和补充营养与水分落实率分别为3.92％和10.35％，预防跌倒和坠床落实率分别为51.58％和47.20％，使用辅助工具和润肤剂分别占28.23％和2.69％。采取适当移动技巧和穿长袖长裤或长袜分别占8.07％和6.95％。教学医院、综合医院和专科医院之间的皮肤撕裂伤发生率、风险评估及预防措施落实率差异有统计学意义( P均<0.05)。结论14所三级医院皮肤撕裂伤风险评估和预防现况均不理想，不同类型医院的预防措施不一致。今后需培训护士强化风险评估和预防意识，提高预防措施的执行率和一致性。
作者：蒋琪霞；郭艳侠；江智霞；郑美春；吴越香；唐永利；付红英；陈丽娟；李玉红；封海霞；陈玉盘；沈定玉；潘迎春；贾静；朱亚君
来源：中华现代护理杂志 2016 年 22卷 24期
