目的 观察延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响,探索开展居家BiPAP治疗的有效实现形式.方法 采用便利抽样法,选取2014年7月—2015年12月上海市浦东新区公利医院收治的出院后仍需居家BiPAP治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者为研究对象,按照随机数字表分为干预组(48例)和对照组(45例),两组出院后均给予长期BiPAP治疗.对照组出院后给予1次电话随访,干预组出院后给予延续护理,包括多次电话随访、家庭访视、团体讲座、微信群干预,记录两组出院前、出院3个月及6个月肺通气功能、炎性因子、6分钟步行量、BiPAP相关并发症.结果 两组患者肺功能指标因时间变化而产生的差异有统计学意义(P<0.05),分组及交互作用对肺功能数据的影响无统计学意义(P>0.05).患者动脉血气指标因时间、分组及二者的交互作用产生的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者炎性因子水平均伴随时间、分组及二者的交互作用产生差异有统计学意义(P<0.05).两组患者6MWT均伴随时间、分组及二者的交互作用差异有统计学意义(P<0.05).出院半年内,干预组面部压伤(疮)发生率与再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合延续护理干预下,居家BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有助于改善患者氧气弥散与炎性反应程度,增强活动耐力,防止肺通
作者:陆静;王艳梅;张美兰;章程;陈思佳
来源:中华现代护理杂志 2017 年 23卷 29期