目的 探讨叙事护理对乳腺癌患者创伤后成长、癌因性疲乏、心理社会适应、患肢功能及淋巴水肿等疾病适应结局的影响.方法 采用便利抽样法,选取2015年8月-2016年2月于哈尔滨医科大学附属第一医院肿瘤科就诊的乳腺癌患者76例.采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各38例.对照组接受常规乳腺癌治疗以及常规心理护理,观察组在对照组基础上,进行叙事护理干预.选用创伤后成长评定量表(PTGI)、癌症疲乏量表(BFI)、疾病心理社会适应量表(PAIS-SR)评估并比较两组患者的疾病适应情况,比较两组患者干预后上肢功能恢复及淋巴水肿情况.结果 干预1个月后,观察组患者人际关系、个人力量、精神变化、欣赏生活及创伤后成长总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体疲乏、认知疲乏及疲乏总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除家庭环境和社会环境维度外,观察组患者疾病心理社会适应各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者上肢功能恢复优于对照组,淋巴水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 叙事护理可以改善乳腺癌患者创伤后成长、癌因性疲乏、心理社会适应、患肢功能恢复及淋巴水肿等疾病适应结局,值得在乳腺癌或更大疾病群体中推广.
作者：李书麟；谷莹佳；魏艳婷
来源：中华现代护理杂志 2017 年 23卷 31期
