目的 系统综述头颈癌(HNC)患者营养状况的影响因素.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Web of Science、CNKI、万方数据知识服务平台及中国生物医学数据库(CBM)等数据库,检索时间为2010年1月—2018年7月,检索HNC患者营养状况影响因素的相关研究,对符合纳入标准的文献进行文献质量评价、内容提取和分析.结果 最终纳入19篇研究.定性分析发现,单因素分析得到47个因素,摄食减少、治疗前体重和BMI较高、血红蛋白和血清白蛋白偏低、吞咽问题、口干、感觉问题、便秘和口腔黏膜炎为营养状况的影响因素,年龄、男性、文化程度、饮酒等23个因素影响程度情况不一致.多因素分析得到35个因素,放疗方式/技术和吞咽问题为HNC患者营养状况的影响因素,年龄、居住地、吸烟等17个因素影响程度情况不一致;在单因素和多因素分析中,吞咽问题是唯一1个在两种分析中均有统计学意义的因素,年龄、肿瘤分期、肿瘤位置/疾病种类、T和N分级、放疗后并发症/不良反应是仅单因素分析有统计学意义,而多因素分析无统计学意义的因素.结论 HNC患者营养状况受诸多因素影响,大部分影响因素作用尚不明确,且存在较大的个体差异,因此需更多地研究探索HNC患者营养状况的影响因素及阐明其作用机制,尤其需重视HNC患者的吞咽问题.
作者：杨雪蓝；席淑新；胡延秋；曹文竹
来源：中华现代护理杂志 2020 年 26卷 4期
