目的:比较两种不同补钙途径在应用枸橼酸抗凝的血液滤过患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年4月—2019年3月于北京大学第三医院行血液滤过的重症患者30例作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为外周静脉组和中心静脉血液滤过导管组，每组15例。外周静脉组患者经外周静脉补充钙剂，中心静脉血液滤过导管组患者经中心静脉血液滤过导管补充钙剂。上机后2、4、6、8 h时通过血气分析监测患者血清离子钙浓度达标情况并比较两组患者不良反应的发生情况。结果:血气分析结果显示，两组患者血清钙离子浓度达标率在上机后2 h时差异有统计学意义（
P<0.05），经中心静脉血液滤过导管补充钙剂的速率更快。上机后4、6、8 h时，两组达标率差异无统计学意义（
P>0.05）。血液滤过期间，两组患者均未发生静脉炎和导管堵塞。
结论:两种钙剂补充方式均是安全的。血液滤过患者应用枸橼酸抗凝时，经中心静脉补充钙剂的效率更高，两种补钙方式在上机时均应加强对患者血钙的监测，防止低血钙的发生。
作者：薛磊；李娜；韩立云；王亚平；徐阳；庄小萍
来源：中华现代护理杂志 2020 年 26卷 12期
