目的:探讨基于证据临床应用的多学科协作加速康复外科(ERAS-MDT)模式在肝切除患者围手术期护理中的应用效果。方法:选取2018年1—12月在浙江省宁波市第一医院肝胆胰外科接受普通ERAS-MDT围手术期护理的62例肝切除患者作为对照组,对实施效果进行审查,检索ERAS-MDT相关的临床实践指南、系统评价和证据总结,开展实地考察及专家咨询,归纳总结障碍因素,拟定对策,构建标准化ERSA-MDT运行模式。选取2019年1—12月接受标准化ERAS-MDT围手术期护理的66例肝切除患者作为观察组。比较两组患者术后首次排气时间、排便时间、首次下床活动时间、首次经口进食时间、住院时间、营养状况和疼痛评分。结果:观察组患者术后排气时间、排便时间、下床活动时间、经口进食时间、住院时间均早于对照组,差异均有统计学意义(
P<0.05)。观察组患者白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(
P<0.05)。观察组患者术后当天疼痛评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:基于证据临床应用构建标准化的ERSA-MDT模式对肝切除患者围手术期加速康复具有积极作用,可进一步改善患者临床结局。
作者:汪洁;裴丽燕;芦亚男;谢浩芬;蔡泽君;费惠;朱红;陈巧女;杨亮
来源:中华现代护理杂志 2021 年 27卷 14期