目的:研究层级随访追踪管理干预对行糖尿病视网膜病变（DR）术后出院患者的影响。方法:采用便利抽样法，选取2019年11月—2020年11月在温州医科大学附属第一医院行DR手术后出院患者120例为研究对象，将患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组，各60例。对照组出院后采用常规随访追踪管理，观察组出院后采用层级随访追踪管理，两组均随访3个月。比较两组患者随访率、随访应答率、随访困难率、随访满意率以及干预期间不良反应发生率。干预前后比较两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平以及成年人健康自我管理能力测评量表（AHSMSRS）评分情况。结果:观察组干预后随访率、随访应答率、随访满意率高于对照组，随访困难率低于对照组，干预期间不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（
P<0.05）。干预后观察组FPG、2hPG、HbA1c低于对照组，AHSMSRS各维度得分及总分高于对照组，差异均有统计学意义（
P<0.05）。
结论:层级随访追踪管理应用于行DR术后出院患者中，可以提高患者随访依从性，改善血糖代谢，提高健康自我管理能力，减少术后不良反应发生，效果较理想。
作者：黄春霞；林秀丽；王晓燕；张杨
来源：中华现代护理杂志 2021 年 27卷 29期
