目的:检索胃癌术后患者早期肠内营养支持的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床实施胃癌术后肠内营养管理提供循证依据。方法:依据PIPOST原则确立循证问题,按照"6S"证据模型检索UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute Library、BMJ Best Practice、美国卫生健康研究与质量管理署网站、医脉通、欧洲临床营养与代谢学会网站、美国肠外肠内营养学会网站、Embase、Medline、PubMed、SinoMed、万方数据库、中国知网。检索时限为2016年1月1日—2021年5月31日。采用澳大利亚循证卫生保健中心证据预分级及证据推荐级别系统(2014)对符合质量标准的文献进行证据提取,确定证据分级与推荐级别,形成最佳证据。结果:检索共获得317篇文献,纳入10篇文献,包括1篇指南、4篇专家共识、5篇系统评价,从适应证评估、时机管理、途径及制剂管理、风险管理4个方面汇总10条最佳证据。结论:现有证据显示胃癌术后患者早期进行肠内营养安全可行。在实施肠内营养的过程中,医护人员应充分评估患者的适应证及需求,对患者营养支持途径、制剂做出明确审慎的选择,以形成胃癌术后患者早期肠内营养支持的最佳证据与临床管理方案,加速患者术后康复。
作者:姚瑶;汪洁;赵海峰;谢浩芬;徐琴鸿;蔡泽君;严志龙;黄晓燕
来源:中华现代护理杂志 2022 年 28卷 14期