目的:探讨乳腺癌术后运动指导与实施的障碍因素与促进因素，为乳腺癌患者术后运动方案的制订提供参考。方法:采用目的抽样法，于2022年7—9月选择上海中医药大学附属第七人民医院乳腺外科的10名医护人员和10例乳腺癌术后患者为研究对象，对其进行半结构化访谈。基于知识转化框架制订访谈提纲，采用内容分析法进行结果分析。结果:研究提炼出3个层面的影响因素。系统层面包括护理人员的工作量、宣教材料、规范和职责以及对循证证据的信任；实践者层面包括运动知识水平、对患者依从性的担忧以及对运动的重视；患者层面包括运动知识水平、自身个性和兴趣、静脉管路、治疗的不良反应、心理状态、天气环境、重视健康以及家属的关心。结论:医护人员需要从科室、自身以及患者3个层面考虑对乳腺癌患者术后的运动指导，应该充分考虑患者的情况和主观体验，以提高患者的运动依从性。
作者：邱霖；金咏梅；佟阳；宋莉芳；徐春静；叶茂蝶；黄莹莹
来源：中华现代护理杂志 2023 年 29卷 27期
