目的了解甲状腺功能亢进(甲亢)患者治疗前和治疗早期骨矿物质代谢的变化,探讨其对骨代谢参数改变的影响机制.方法选择 42例甲亢治疗前和治疗早期患者,采用放射免疫法测定了血清骨钙素( BGP)、 I型胶原羧基末端肽( ICTP)、甲状旁腺素( PTH- M)及相关生化指标,并与 32例健康对照者进行比较.结果甲亢治疗前血碱性磷酸酶( AKP)、骨钙素( BGP)、 I型胶原羧基末端肽( ICTP)均值显著高于对照组( P< 0.001).治疗后血 AKP、 BGP显著下降( P< 0.001)其均值仍高于对照组 (P< 0.05). ICTP明显低于治疗前( P< 0.001)与对照组比较差异无显著( P >0.05).相关分析显示,血 BGP与 ICTP正相关,血 TT3与 BGP、 AKP、 ICTP呈正相关,血 sTSH与 BGP、 ICTP 呈负相关.结论甲亢治疗前过量甲状腺激素加速骨转换,以破骨细胞活动占优势,使骨吸收显著大于骨形成,是甲亢骨病主要原因,甲亢治疗早期,骨吸收快速降低,骨形成仍高,以成骨细胞活动占优势,有利于骨重建.
作者：石秀林；倪安民
来源：中国临床康复 2003 年 7卷 9期
