目的了解高压氧 (HBO)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)后血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、血浆内皮素 (ET)的变化,探讨高压氧治疗对新生儿 HIE的保护作用.方法 81例 HIE患儿,其中 15例为轻度组、 66例为中重度,又将中重度 HIE患儿随机分为高压氧治疗组 (32例 )、同期治疗对照组 (34例 ).另外 12例为正常新生儿组.在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清 NSE、放射免疫分析法检测血浆 ET.结果中重度 HIE66例 (高压氧治疗组和对照组 )治疗前血清 NSE[分别为( 15.4± 4.2)和( 16.3± 5.1) μ g/L]、血浆 ET水平 [分别为( 80± 16)和( 78± 19) ng/L],均高于轻度 HIE组与正常新生儿组 [分别为( 6.86± 0.64) μ g/L和( 54.52± 10.54) ng/L].治疗后两组 NSE和 ET明显降低,分别为( 6.4± 1.7)、( 9.8± 3.5) μ g/L和( 49± 6)、( 55± 9) ng/L与各自治疗前相比差异亦有显著性意义 (t=0.41～ 5.07,P< 0.001),但高压氧治疗组血清 NSE、血浆 ET下降程度与对照组比较差异有显著性意义 (t=9.31～ 13.18,P< 0.001).结论高压氧早期治疗中、重 HIE可能通过降低 ET水平,而减轻脑血管床的阻力,维持 HIE损伤后脑的正常血流灌注,稳定细胞生成的内环境,减轻继发性脑损伤,达到脑保护作用.

作者：刘海樱；宋韶鸣；徐英美

来源：中国临床康复 2003 年 7卷 16期