目的:观察慢性心力衰竭( chronic heart failure,CNF)患者血浆肿瘤坏死因子和受体水平的变化及步行运动对其影响,并探讨步行运动对慢性心力衰竭患者的治疗价值. 方法:对 81例心功能Ⅱ、Ⅲ级的 CHF患者随机(随机数字表)分为运动治疗组(常规治疗+运动治疗) 48例和对照组(仅常规治疗) 33例.运动治疗方法;每天上、下午各作 1次 6 min步行运动,总运动时间达到 8周.运动组和对照组均在入院时和 8周后的运动前后采取肘静脉血,测定血浆肿瘤坏死因子及其受体( STNFR)的水平. 结果:入院时 81例心功能Ⅱ、Ⅲ级的 CHF患者运动后较运动前血浆 TNF-α及 STNFR水平均显著升高( t=2.730,P< 0.01).治疗 8周后血浆 TNF-α及 STNFR水平明显下降( t=2.437,P< 0.05),运动组运动前较对照组血浆 TNF-α及 STNFR水平下降更明显( t=2.428, P< 0.05).运动组治疗 8周后的步行运动距离较对照组增加更明显( t=2.530,P< 0.0). 结论:每天适当的运动可以有效降低 CHF患者血浆炎性细胸因子的含量,有利于 CHF患者的恢复.
作者：张福全；刘建庄；张三强；袁麦顺
来源：中国临床康复 2003 年 7卷 24期
