背景:持续性雄激素抑制(continuous androgen suppression,CAS)是目前晚期前列腺癌内分泌治疗的金标准.CAS不仅可能导致前列腺癌的雄激素依赖状态迅速丧失,使预后更差,而且可能导致生活质量下降,以及与治疗相关的副作用及费用明显增加.近年来的一些实验研究及临床观察性试验显示,间歇性雄激素抑制(intermiRent androgen suppression,IAS)可能避免或至少能够减少以上缺点.但是目前仍有争议.目的:回顾关于LAS的实验及临床研究结果,明确IAS是否为晚期前列腺癌的较为理想的治疗方式.研究选择:选择关于IAS的文献,不排除其是否为随机、盲法等论证推荐的文章.数据来源:进行全面的检索,检索手段包括电子检索、手工检索及个人通信等.数据提取:对检索到的IAS及CAS研究文章中相关信息进行综述.主要观察指标:IAS与CAS比较,可能延缓前列腺癌进展为雄激素非依赖状态,延长生存期,提高生活质量,减少副作用和治疗费用.结果:实验研究提示,周期性地进行IAS可能恢复肿瘤细胞的凋亡能力,从而延缓雄激素非依赖状态的产生;临床观察也提示IAS可能能够延缓前列腺癌进展为雄激素非依赖状态,延长生存期,提高生活质量(恢复性欲、性功能等)以及减少治疗相关的费用和副作用.2个正在进行的随机临床试验的中期分析也证实IAS较之于CAS 3年
作者：兰卫华；江军
来源：中国临床康复 2004 年 8卷 26期
