目的:应用超声观察原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度(intima-mediathickness,IMT)并探讨其血管内皮功能及两者的相关性,为早期干预、防治心脑血管疾病提供有力证据.方法:高血压组:选择山东省泰山疗养院126例原发性高血压患者,平均年龄(64±8)岁.另选30例健康人为对照组.测定126例高血压患者颈动脉内膜-中层厚度及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,并与对照组进行比较,分析各指标相关性.结果:高血压患者IMT[(1.06±0.05)mm]明显比正常对照组[(0.73±0.02)mm]增厚(t=57.29,P＜0.001).反应性充血时肱动脉内径的扩张程度明显低于对照组(t=25.8 P＜0.001).颈动脉内膜厚度与反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化呈显著负相关(r=-0.538,-0.46,P＜0.001).结论:原发性高血压患者存在明显的血管内皮依赖性及非依赖性舒张功能的损伤;内皮功能紊乱引起血管重构、肥厚、斑块形成.原发性高血压的内皮功能损伤促进了动脉粥样硬化的发生并加速了动脉粥样硬化的进程.
作者：王亚非；公维云；苏吉亮；张鲁春；董泗新
来源：中国临床康复 2004 年 8卷 30期
