目的:探讨风湿病患者血清急性期反应蛋白-C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与其产生的主要诱导物-白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)及其可溶性受体(soluble receptor,sIL-6R)的相关性以及对疾病活动性的评估价值.方法:利用免疫比浊法和ELISA法分别对23例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、25例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和28例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者的血清CRP、IL-6及其可溶性受体的水平进行了检测,比较上述指标对疾病活动性的评估价值.结果:SLE患者血清sIL-6R水平最高[(47.28±27.61)×103g/L],RA患者次之[(28.19±14.98)×103g/L],AS最低[(17.47±9.91)×103 g/L],SLE与AS、RA比较,RA与AS比较,差异均有显著性意义(P＜0.05～0.001);血清sIL-6R/IL-6比值SLE患者最高(175.14±125.75),RA次之(124.12±74.78),AS最低(51.33±39.71),SLE与RA、AS比较,差异有显著性意义(P＜0.05～0.001).血清CRP水平与sIL-6R/IL-6比值呈负相关(r=-0.68).结论:CRP可作为判断AS和RA疾病活动的指标之一.而SLE患者弱急性期蛋白反应可能与高水平血清sIL-6R、高sIL-6R/IL6比值、以Th2淋巴细胞反应为主的炎症反应类型以及大剂量、持续的糖皮质激素的应用有关.

作者：崔舜；余达林

来源：中国临床康复 2004 年 8卷 33期