目的:探讨血浆脑钠素水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后左室重构的关系,以探讨脑钠素预测心肌梗死预后的可能机制.方法:2003-01/07哈尔滨医科大学第一临床医学院心脏监护病房住院的首次AMI患者185例.选取符合纳入标准的110例为AMI组,男78例,女32例.选择同期本院体检的健康志愿者25例作为对照组,男18例,女7例.所有患者于AMI急性期测定血浆脑钠素浓度,并于取血后24 h内以及3个月后行超声心动图检查.根据3个月内左心室容积指标变化将AMI患者分为左心室重构组和非重构组.对比各自的心动超声指标,观察心室重构组与非重构组患者的血浆脑钠素浓度差异.结果:AMI组患者血浆脑钠素浓度[(416.7±208.0)ng/L]明显高于对照组对[(61.8±34.1)ng/L](t=2.9,P＜0.01).重构组血浆脑钠素浓度[(466.3±211.2)ng/L]明显高于非重构组对[(301.5±198.7)ng/L](t=2.91,P＜0.05);而且重构组急性期左室舒张末容积指数明显高于非重构组(t=3.32,P＜0.01);左室射血分数明显低于非重构组(t=3.01,P＜0.05).血浆脑钠素浓度与恢复期左室容积指数呈正相关(r=0.35,P＜0.01).结论:AMI急性期血浆脑钠素浓度显著升高,且与AMI后心室重构有关.
作者：吴双；王岚峰；张蕾；关秀茹；王建华；沈景霞；薛凤华；修春红
来源：中国临床康复 2005 年 9卷 11期
