目的:探讨综合康复治疗对高龄脑卒中患者功能变化和日常生活活动能力的影响.方法:选择2002-09-27/2004-12-30在安徽医科大学康复科入院或门诊治疗,年龄＞75岁、病程＞3个月的脑卒中患者12例,进行综合康复治疗.康复方法以Bobath方法和运动再学习方法为主,配合作业疗法和言语治疗等,每日一两次,50～60min/次,每周5次,疗程8周.治疗前和治疗后8周时采用临床神经功能缺损程度评分(0～45分,分肩、臂运动,手运动,下肢运动,步行能力等项,其积分值减少表示功能改善)评估神经功能,采用Barthel指数(0～100分,100分为独立,0～20分为完全依赖)评估日常生活活动能力.结果:12例患者均完成治疗进入结果分析.①临床神经功能缺损程度评分结果:干预后较干预前显著下降[(15.67±4.19),(24.08±4.34)分,t=8.20,P＜0.05],在肩、臂运动,下肢运动和步行能力等项上干预后均较干预前显著下降(P＜0.05).②Barthel指数得分:干预后较干预前显著升高(72.08±11.96,55.42±14.22,t=13.01,P＜0.05).③不良事件和副反应:未发现心血管系统、呼吸系统等的症状和跌倒的副反应.结论:病程超过3个月,且无严重脏器疾病的高龄脑卒中患者以改善整体身心功能状态为目标,进行有针对性的康复治疗,可以明显提高运动功能和日常生活活动能力.
作者：李踔；倪朝民；韩瑞；赵凯；王斌
来源：中国临床康复 2005 年 9卷 29期
