目的:探讨肿瘤疼痛患者向芬太尼贴剂转换的口服阿片类药物的初始剂量,以及从低剂量阿片类药物向芬太尼贴剂转换的方法.分析从不同剂量阿片类药物向芬太尼贴剂转换前后患者疼痛、副作用和满意度的变化.方法:选择日本静岗癌中心缓和病房2002-09/2003-11从口服阿片类药物向芬太尼贴剂转换的住院患者21例,随机分为2组:吗啡45～90mg/d转换组12例,吗啡＞90mg/d转换组9例.通过从电子病历中获取患者资料设定调查项目.吗啡45～90 mg/d转换组从口服吗啡45～90 mg/d进行转换,吗啡＞90 mg/d转换组从口服吗啡90 mg/d以上剂量进行转换.芬太尼贴剂每隔3 d换1次.调查项目包括性别、年龄、原疾患、转移部位;癌疼痛的部位、种类、频率、性质;不良反应的便秘、恶心呕吐、嗜睡、肠管麻痹、谵妄等.同时调查芬太尼贴剂转换前患者口服阿片类药物的种类及服用量、阿片类药物转换的理由、临时速效吗啡的使用次数及患者对治疗的满意度.结果:①两组向芬太尼贴剂转换的原因、阿片类药物与芬太尼的用量以及换算比例:向芬太尼贴剂转换的原因中,吗啡45～90 mg/d转换组便秘和恶心呕吐所占比例最多(28.2
作者：王文萍；安达勇
来源：中国临床康复 2005 年 9卷 48期
