目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病常见的并发症和主要死因,探讨糖尿病患者动脉粥样硬化形成的机制以及治疗的研究进展.资料来源:应用计算机检索Medline 1999-01/2005-01与糖尿病、冠心病和动脉粥样硬化相关文章,检索词"diabetes mellitus,coronary heartdisease,artery sclerosis",并限定文章语言种类为"English".同时计算机检索CNKI 1999-01/2005-01期间的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化".资料选择:就检索到的50余篇文献进行筛选,选择以糖尿病、冠心病和动脉粥样硬化为主要研究内容的文献8篇,以近3年且发表在较权威杂志者优先.资料提炼:将筛选到的8篇文献按糖尿病合并冠心病的特征、发生机制、治疗分类,8篇文献共包括11000多例患者(或实验动物).资料综合:糖尿病的代谢异常引起动脉功能障碍,即长期高血糖症、血脂异常及胰岛素抵抗易导致动脉粥样硬化.在细胞水平,糖尿病改变了多种细胞的功能,包括内皮细胞、平滑肌细胞及血小板,这些均可提示血管结构、功能紊乱的程度.并从危险因素的纠正、对症支持治疗和冠脉循环重建术3个方面阐述糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的进展.结论:糖尿病患者内皮功能失常、血管平滑肌功能障碍及血小板功能受损凝血异常等变化
作者：徐懿；李月华
来源：中国临床康复 2006 年 10卷 20期
