目的:临床在对心肌梗死并脑卒中的预防中,仍有许多不规范之处,文章探讨有循证医学证据的预防措施.资料来源:应用计算机检索Medline1995/2005-11与心肌梗死并脑卒中相关的临床文章,检索词"MI(AMI),stroke,",并限定检索文章语言种类为"English",发表类型为clinical trial.同时计算机检索中国期刊网医学专题全文数据库(CHKD期刊全文库)1995-01/2005-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词"心肌梗死、脑卒中".资料选择:对资料进行初审,选取同时包括上述2种疾病的文献,然后筛除有关于其病因、治疗的研究和个案报道,对剩余的文献查找全文.资料提炼:共收集到英文文献695篇,中文文献5篇.其中222篇是关于其预防的临床试验,86篇是关于急性心肌梗死并脑卒中的文献,其中13篇是关于急性心肌梗死并脑卒中预防的文献.排除的文献因系重复的同一研究、治疗对照研究、Meta分析研究.纳入28条进行综述.资料综合:心肌梗死并脑卒中的危险因素有前壁心肌梗死、高血压(尤其是收缩压和脉压增大)、心房纤颤、脑卒中病史、高龄、入院时心率增快,后来又提出高血糖、吸烟、血脂异常、胰岛素抵抗、早发心脑血管病家族史、既往心肌梗死病史、无症状的颈动脉狭窄、感染、饮酒等.其预防强调以下几方面:预防应该从青少年开始;戒烟酒、
作者：葛丽华；刘国树
来源：中国临床康复 2006 年 10卷 36期
