目的:观察分期顺势治疗肩关节周围炎,针刀与针灸治疗的差异性.方法:选择2004-11/2005-11四川省广元市中医院疼痛、针灸门诊患者,除自己要求针刀外,一般单数日为针刀治疗组,双数日为针灸对照组.诊断标准参照国家中医管理局1994年中医病证诊断疗效标准,肩周炎分期参照康复医学教材(3版),疼痛功能评估参考1990美国医学会永久病损指南及谟懒常数法.一般由3位医生同时分期、评估,排除神经根型颈椎病、结核、肿瘤(肺癌骨转移),骨折脱位,经常数量分法75分以下者为纳入病例.其中针刀治疗组疼痛期16例,平均功能积分31.6,粘连期20例,平均功能积分30.1;针灸对照组疼痛期15例,平均功能积分28.6,粘连期28例,平均功能积分30.4.两组积分经统计学处理,无显著性意义(其积分X2=0.089,P＞0.75),说明两组具有可比性.分期多参照时区为主,结合症状,因个别因素不一致,如有的已推拿、针灸、封闭等干预治疗过、有的有不同程的外伤史.顺势主要顺应疾病的本身过程,具体体现在治疗疼痛期不配合手法,恢复期不预治疗.针灸对照组采取针灸基本治疗,针刀治疗组采取针刀五点三维法治疗.针刀治疗7～10 d1次,一般一两次;针灸1次/d,6次/周,连续3周;两组均在20～30 d内进行功能评估,均按35分以下为无效,36～55分为有效,56～75分为显效,76～95分
作者：张雄；王钊德；欧昌坤
来源：中国临床康复 2006 年 10卷 43期
