目的:缺血后适应即冠状动脉再灌注开始时对冠脉进行短暂、重复的开通及再闭过程,随后恢复冠状动脉血流,对缺血再灌注心脏有显著保护作用.总结并分析缺血后适应对缺血再灌注心脏的保护作用及其机制.资料来源:应用计算机检索Medline 1986-01/2006-05关于缺血后适应的文章.检索词"myocardial protection,Ischemic postconditioning,Ischemia-reperfusion injury"并限定文章的语种类为English.资料选择:对资料进行初审,纳入标准:关于缺血后适应机制及心脏保护作用的研究.排除标准:重复性研究.资料提炼:共收集到符合上述要求的文献51篇,排除21篇重复性研究.30篇符合纳入标准:其中26篇关于缺血后适应的研究,4篇关于缺血后适应的综述.资料综合:缺血后适应对心脏的保护作用包括缩小心肌梗死面积、对抗心律失常等.缺血后适应对心脏的保护作用的机制涉及腺苷、一氧化氮、线粒体ATP敏感K通道、再灌注损伤存活激酶通路、线粒体可渗透转运孔隙等许多方面和信号传导途径.结论:缺血后适应现象已经被许多独立的实验室应用大、小动物在体和体外模型及细胞培养模型所观察.与缺血预适应相比,缺血后适应可能会有更广阔的临床应用前景,其机制需进一步研究.
作者：魏育涛；杜俊峰
来源：中国组织工程研究与临床康复 2007 年 11卷 12期
