背景:发育性髋关节脱位幼儿站立行走后,由于股骨头脱位增高,髋关节骨及软骨结构异常明显,关节周围的软组织挛缩,阻碍股骨头复位,而且患儿幼小髋臼尚有一定的发育潜力,初始治疗是否需要骨性干预,目前意见尚不一致.目的:拟评估发育性髋关节脱位幼儿在站立行走后治疗的早期疗效.设计、时间及地点:回顾性分析,于2003-06/2006-12在安徽医科大学第一附属医院骨科完成.参试者:选择本中心收治的能站立行走且患有发育性髋关节脱位的幼儿64例,58例患儿74个髋获至少1年的随访.方法:根据初始治疗是否采用了骨性十预将58例患儿分为2组.闭合复位或软组织手术组31例(38髋),初始治疗,闭合复位31髋,切开复位8髋,阶段石膏加支具外固定.软组织手术、骨盆和,或股骨截骨组27例(36髋),初始治疗,均为切开复位加骨盆和,或股骨截骨石膏外固定.主要观察指标:术后按改良的McKay标准进行临床评估;按Severin标准进行放射学评估;按Salter标准诊断有无股骨头缺血坏死.结果:58例患儿均进入结果分析.闭合复位或软组织手术组后续手术治疗有17个髋(44
作者:张复文;卜海富;周健;孙和炎;刘德宝
来源:中国组织工程研究与临床康复 2008 年 12卷 33期