背景:下颌后牙种植术中,由于下颌神经管走行于下颌骨体内,有时可损伤下齿槽神经,因而制约了牙种植术的应用.因此,牙种植术的应用需详细了解下颌神经管的解剖结构.目的:察下颌神经管在下颌骨内的走行及管内的解剖结构.方法:纳入15 具成人牙下颌骨标本与4具新鲜下颌骨动脉灌注标本.纳入对象均牙列完整,后牙无缺失,牙槽骨无吸收.测量15 具成人牙下颌骨标本下颌管走行及其管腔各径长度,包括下颌管横径与纵径,下颌管至上下内外缘距离.观察4 具新鲜下颌骨动脉灌注标本管内下颌神经管内神经、血管位置关系.结果与结论:颌管内缘至舌侧骨板的距离比下颌管外缘至颊侧骨板距离短(P < 0.01);下颌管上缘至牙槽嵴顶的距离较下颌管下缘至下颌骨下缘的距离大(P < 0.01).表明下颌管在下颌骨体部走行中偏舌侧、偏下颌骨下缘.下颌神经管在下颌骨体部的部分横径小于纵径(P < 0.05),亦即下颌管截面形态为上下径略长的椭圆形.神经管横纵径于前后牙位区差异无显著性意义.实验还发现在暴露的下颌管腔中下牙槽神经及伴随血管有一层被膜包绕成神经血管束,血管位于神经上方,而且位置恒定,并发出小分支包绕神经.结果提示,下牙槽血管神经束在下颌管内走行中血管位于神经之上.
作者：卜令学；王科；陈欣；王艳辉；杨学财；李宁毅
来源：中国组织工程研究与临床康复 2011 年 15卷 2期
