背景:双膦酸盐能抑制破骨细胞介导的骨吸收,广泛用于预防和治疗由于破骨细胞活性增强所致的骨骼疾病.目的:探讨双膦酸盐类药物致颌骨坏死的临床诊断和治疗方法.方法:检索中国生物医学文献数据库和Medline 数据库2003/2011 收录的双膦酸盐类药物致颌骨坏死的相关综述和论文报告,并分析和探讨其发病机制、临床表现及其预防和治疗.同时根据患者的病史、辅助检查和专科查体确诊1 例乳腺癌骨转移患者应用双膦酸盐类药物致颌骨坏死的个案,采用手术为主的综合治疗手段对患者进行了治疗,临床治愈,疗效满意.结果与结论:共纳入双膦酸盐类药物致颌骨坏死的相关文献15 篇.双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞,降低肿瘤细胞引起的骨转移灶的溶骨性破坏.由于在正常骨组织中,成骨细胞和破骨细胞维持动态平衡,但在口腔治疗过程中,双膦酸盐抑制了颌骨在病损后的破骨细胞的活动,使骨改建的病理生理过程无法完成;造成颌骨尤其是牙槽骨在牙槽手术后骨的修复不能进行,引起经久不愈的感染.
作者:于开涛;邹敬才;黄红艳;葛成;龙国平;张瑜;初晓阳
来源:中国组织工程研究 2012 年 16卷 15期