背景：股骨转子下骨折的分型及治疗方式经历了长期的发展过程，目前多采用手术治疗，包括髓外和髓内两种固定方式，具体应根据骨折的类型和临床实际情况进行选择，临床上尚无定论。<br> 目的：综述近年国内外对于股骨转子下骨折应用髓内及髓外植入物固定的研究及应用现状。<br> 方法：第一作者检索书籍2部；再检索至2014年3月为止 PubMed数据、万方数据库及中国期刊全文数据库有关内固定治疗股骨转子下骨折的临床试验研究，或内固定治疗股骨转子下骨折安全性及疗效方面相关的报道，分别检索到关于其分型、髓内髓外固定的临床研究文献42篇。<br> 结果与结论：近年来随着股骨转子下骨折内固定方法的进展，在提高骨折愈合率和减少髋关节畸形愈合、活动受限等问题上有了很大的进步。无论是髓外固定、髓内固定，还是人工关节置换，均取得了满意疗效。目前股骨转子下骨折的治疗仍以髓内固定为主。但由于患者骨折的类型、年龄以及骨折疏松情况各不相同，具体选择何种手术方式仍没有统一标准，尚有待进一步的研究。作者认为一般骨折线在小转子以下的可考虑选择股骨交锁髓内钉固定，而高位股骨转子下骨折可选股骨近端抗旋髓内钉固定。但当髓腔狭窄、骨折累及大转子区或梨状肌窝部时，此时应考虑选用股骨
作者：孟位明；李彦眉；许红生；付卫杰；赵志江
来源：中国组织工程研究 2014 年 22期
