背景：复杂肩胛骨骨折多采用植入物内固定治疗，标准的内固定入路(Judet入路)切口长，创伤较大。随着螺旋 CT 及三维重建技术的应用，使得临床医师可在植入物内固定前设计微创切口并完成内固定治疗，减少创伤，提高修复效果。目的：观察三维重建设计结合重建钛板或拉力螺钉微创内固定修复复杂肩胛骨骨折的效果。方法：纳入2007年2月至2012年1月秦皇岛市第一医院骨科收治的33例复杂肩胛骨骨折患者，植入物内固定前进行CT三维重建扫描，明确需要复位及内固定的部位，依此设计微创植入物内固定切口，减少皮肤、皮下组织及肌肉的剥离，进行复位，并应用重建钛板及/或拉力螺钉内固定。结果与结论：33例患者手术时间90-130 min，术中出血300-400 mL，骨折全部愈合，愈合时间为2-4个月。植入物内固定后随访12-24个月，根据Hardegger标准评价肩关节功能，优17例，良12例，可3例，差1例，优良率为88
作者：李学金；许杰；刘颖；裴宝岩；李群；姜永冲
来源：中国组织工程研究 2014 年 26期
