背景：目前椎体成形和椎管减压内固定是治疗脊柱转移瘤的常用方法，125 I 放射性粒子植入控制肿瘤的临床疗效也已得到研究证实，但是关于上述3种方法的综合治疗的临床研究很少。目的：比较采用125 I 放射性粒子植入联合椎体成形椎弓根钛合金钉棒内固定与单纯椎体成形椎弓根钛合金钉棒内固定治疗胸腰椎转移瘤在疼痛控制、内固定后体力恢复状态及脊髓神经功能改善等方面的差异，评价125 I放射性粒子植入联合治疗方案的临床应用价值。方法：选择2009年10月至2013年3月于深圳市人民医院脊柱外科手术治疗的胸腰椎转移瘤患者，以脊柱后路胸腰椎钛合金钉棒置入内固定系统，并根据其是否联合125 I放射性粒子植入分为实验组与对照组。观察记录各组钛合金钉棒内固定前及内固定后2周，内固定后1，6，12个月的脊髓神经功能改善情况。结果与结论：所有患者均获得随访，随访时间7-29个月，平均15.8个月，脊柱后路胸腰椎钛合金钉棒内固定系统未发生松动断裂，骨水泥分布良好，实验组患者未发现放射性粒子移位及放射性脊髓损伤，随访期内未见病椎局部肿瘤明显复发扩散。实验组患者内固定后目测类比疼痛评分、行为状态评分较对照组明显改善(P<0.05)，而2组患者内固定后Frankel分级均分别较内固定前明显改善，2组间神经功能
作者：刘俊良；高国勇；镇万新；刘洋；杨大志；林二虎
来源：中国组织工程研究 2014 年 26期
