背景：近10年来国内外学者提出了管状胃替代食管行消化道重建的方法，然而其术后并发症的发生率却一直存在争议。目的：评价食管癌根治术中管状胃代全胃行消化道重建的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、OVID、CNKI、EBSCO、Science online、万方、超星数字图书馆、中国生物医学文献数据库(CMB)、以及百度和 Google 搜索引擎，关于食管癌根治术中以管状胃行消化道重建的临床RCT，由两名研究者严格按照纳入标准进行文献筛选，依据 Cochrane 协助网提供的标准评价文献质量及偏倚风险，采用GRADEprofiler 3.6.1软件评价文献的质量等级，采用Revman5.3软件对数据进行管理和统计分析。结果与结论：共纳入12篇文献共4137例患者，合并效应量结果表明管状胃组与全胃组相比较，吻合口瘘发生率、吻合口狭窄发生率两组差异无显著性意义，反流性食管炎发生率及胸胃综合征发生率管状胃组显著少于全胃组。结果表明，管状胃代全胃在食管癌根治术中行消化道重建是一种安全、有效的方法。但是由于纳入的文献仅为英文和中文文献，存在发表偏倚，个别文献样本量较小，尚需大样本高质量的临床RCT试验进一步验证。
作者：刘兰波；齐海；郑实谊
来源：中国组织工程研究 2015 年 2期
