背景：通过检测 CYP2C19基因分型可评估冠状动脉内支架置入患者对氯吡格雷反应性的高低，但目前国内尚缺乏通过检测CYP2C19基因分型指导分叉病变部位支架置入后抗血小板治疗的临床应用。
<br> 目的：根据CYP2C19基因分型结果，优化冠状动脉分叉病变支架置入后抗血小板治疗方案的效果。
<br> 方法：纳入136例冠状动脉分叉病变支架置入患者，于支架置入前进行阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗，7 d后检测CYP2C19基因分型。若CYP2C19基因分型为*1/*1的作为合格组，支架置入后服用氯吡格雷75 mg/d；若CYP2C19基因分型为*2/*2、*2/*3、*3/*3的作为不合格组，再随机分为2组，一组为常规剂量组，支架置入后即保持氯吡格雷75 mg/d治疗不变，另一组为大剂量组，即增加氯吡格雷剂量为150 mg/d长期服用。随访9个月记录主要心脏不良事件和出血事件发生情况。
<br> 结果与结论：发生主要心脏不良事件14例中，合格组6例(7.9
作者：陈新敬
来源：中国组织工程研究 2015 年 3期
