背景:目前椎间盘切除、融合或减压被认为是一种有效的常规修复脊柱疾病的方法。虽然已经有大量文献报道糖尿病对脊柱手术带来不良影响,但是仍存在一定的分歧。<br> 目的:对有关糖尿病对脊柱手术并发症影响的观察性研究及病例对照性研究进行系统性评价。<br> 方法:根据纳入标准,搜索数据库选择糖尿病对脊柱手术结果及并发症影响的对控制或对比性研究,观察指标包括死亡率、翻修率、手术部位感染、静脉血栓发生率、失血量、手术时间及住院时间。2名作者分别进行文章数据的提取及纳入研究的方法学和质量评估。根据流行病学观察研究(MOOSE)的指导方针来进行Meta分析,使用RevMan 5.2软件进行提取数据的风险评估。<br> 结果与结论:共纳入18篇文献,包含有2824063例患者,结果显示,糖尿病患者行脊柱手术后死亡率、手术部位感染、静脉血栓发生率均较非糖尿病患者高,住院时间较非糖尿病患者长,差异有显著性意义(P<0.05);而翻修的风险、术中失血量及手术时间三者差异无显著性意义(P>0.05)。提示糖尿病患者接受脊柱手术比非糖尿病患者有更高的风险,糖尿病增加了脊柱手术后死亡率、手术部位感染、静脉血栓的风险及住院时间。
作者:林乔;李兆伟;钱选昆;姜金;王建民
来源:中国组织工程研究 2015 年 53期