背景：人工全膝关节置换治疗膝关节骨关节炎可有效根除晚期膝关节病痛的程度，矫正畸形，改善关节功能，但该方法使用髌骨翻转不利于患者置换后恢复，且易造成置换后并发症。因此，以髌骨侧方移位代替髌骨翻转的微创疗法逐渐受到人们的关注，其手术优良率也随之提高。目的：观察老年全膝关节置换中髌骨翻转与髌骨侧方移位对置换后膝关节功能康复及并发症的影响。方法：选择老年双侧膝关节骨关节炎患者40例共80膝，所有患者随机分为2组，每组各20例，共40膝。研究组患者全膝关节置换时使用髌骨侧方移位术，对照组患者使用髌骨翻转术。置换后1周，3个月，6个月，1年比较两组患者疗效、膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果与结论：两组患者置换后膝关节90°屈曲时间比较差异无显著性意义(P >0.05)；研究组患者置换后实现主动直腿抬高时间短于对照组(P <0.05)。研究组患者除置换后6个月膝关节被动活动度与对照组比较差异无显著性意义，其他各时间点膝关节主动和被动活动度均显著优于对照组(P <0.05)；两组患者置换后疼痛目测类比评分评分和术后并发症发生情况比较差异无显著性意义(P >0.05)。结果证实，老年全膝关节置换中使用髌骨侧方移位利于患者置换后早期膝关节功能恢复，安全可靠。
作者：孙锋；王俊新；王黎明；王彤
来源：中国组织工程研究 2016 年 20卷 4期
