背景:目前,修复后交叉韧带损伤多采用关节镜手术,但具体的重建方法却仍存在争议,单就单束重建和双束重建相关的临床结局,专家各执所见.目的:评价关节镜下单束与双束后交叉韧带重建术在临床疗效上的比较.方法:检索PubMed、Embase、the Cochrane library、CNKI、Wanfang等数据库中,有关关节镜下单束重建与双束重建后交叉韧带对照的文献.根据纳入和排除的相关标准,由2名研究人员进行筛选文献并对其进行质量评价,运用Revman5.3软件进行Meta分析.结果与结论:共纳入文献11篇,其中随机对照试验(RCT)5篇,非随机对照试验(Non-RCT)6篇,共529例后交叉韧带损伤患者.Meta分析结果:术后IKDC评分双束重建要优于单束重建[RR=0.88,95％CI(0.79,0.98),P=0.02];术后Lysholm评分[MD=-0.68,95％CI(-1.59,0.24),P=0.15]和术后Tegner评分[MD=-0.16,95％CI(-0.37,0.04),P=0.12]两组间差异无统计学意义;膝关节屈曲90°后向稳定性评价双束重建要优于单束重建[MD=1.07,95％CI(0.28,1.87),P=0.008].提示:单双束重建手术皆有效,仅在IKDC评分、膝关节稳定性方面双束重建优于单束重建;此次研究同时受到纳入文献数量的限制,后期还可采纳更多高质量的随机对照实验进一步论证.
作者：高鹏；高彬；顾培伦；李跃军；羊鹏飞；秦琦；王维山；董金波
来源：中国组织工程研究 2018 年 22卷 24期
