背景:体育锻炼对骨质疏松症患者骨量丢失、疼痛及骨代谢指标均有明显改善作用,但尚缺乏循证依据.目的:系统评价不同体育运动对原发性骨质疏松患者治疗效果的干预作用.方法:筛选体育运动与原发性骨质疏松患者治疗效果的临床随机对照试验,干预组以体育锻炼为主,对照组试验期间无规律运动,主要结局指标为腰椎L2-L4骨密度、疼痛目测类比评分、骨代谢指标(骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽、尿吡啶啉/肌酐、血钙、血磷).采用Review Manager 5.3软件对纳入的结局指标进行Meta分析.结果 与结论:①总计纳入25篇随机对照试验研究;②Meta分析结果显示,体育锻炼可以有效提高原发性骨质疏松患者L2-L4骨密度(MD=0.06,95%CI;0.04-0.08,P<0.000 01,I2=89%),亚组分析结果为:五禽戏-易筋经、健身操组、复合训练组、递增负荷训练组与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05),其他运动组与对照组比较差异无显著性意义(P> 0.05);③体育锻炼可显著降低骨质疏松症患者疼痛程度(MD=-0.93,95% CI:-1.08至-0.79,P<0.000 01,I2=83%);④运动干预可提高骨质疏松症患者血清骨钙素、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽及血磷水平,并降低骨质疏松症患者尿吡啶啉及血钙水平,但各运动组与对照组比较差异均无显著性意义(P> 0.05);⑤Egger's及Begg
作者:袁秋宝;孔海军
来源:中国组织工程研究 2020 年 24卷 17期