背景:预构复合组织瓣自1973年被Bakamjjan应用于心脏修复,但是受限于技术原因一直没有得到广泛使用,国内关于预构复合组织瓣修复四肢骨的研究更是稀少.目的:分析预构复合组织瓣修复四肢骨及相应软组织缺损的效果.方法:构建四肢骨骨折合并软组织缺损新西兰兔模型(第1次手术),造模后随机分为3组,A组造模后10d(第2次手术)应用预构复合组织瓣修复,B组造模后10d使用游离桡骨修复,C组造模后10d再次切开伤口缝合不做其他处理.对各组兔进行一般情况、体质量、影像学及组织学观察,并进行组间对比.结果 与结论:①各组存活率均为100％,B组中2只出现移植骨块移位,畸形愈合,对兔活动能力影响不大;②A组体质量恢复速率及体质量增长量均高于B组(P＜0.05);③影像学结果显示,A组在术后2周形成大量骨痂,4周骨痂桥节于间隙,8周缺损间隙填满,12周开始改造塑性;B组在术后2周形成少量骨痂,4周骨痂增多,股骨切断处明显,8周形成大量骨痂,12周缺损间隙填满;C组在术后8周开始形成骨痂,12周缺损间隙仍在,两端骨质硬化;④在第2次术后8,12周3组间Lane-Sandhu评分差异有显著性意义(P＜0.05);⑤组织学观察发现,A组术后4周出现大量新生成骨细胞和骨细胞,8周管状结构增多,新生不规则骨岛,12周新骨生成,髓腔出现,包含脂肪细胞为主的黄骨髓;B
作者：王郑钢；刘鸣江；黄新锋；肖湘君
来源：中国组织工程研究 2020 年 24卷 26期
