背景:近年来关节镜技术被广泛应用于跟骨骨折治疗中,但多用于治疗Sanders Ⅰ、Ⅱ型骨折,或作为复杂的跟骨骨折的辅助复位、关节内损伤探查清理的辅助手段.目的:探讨全关节镜辅助下复位空心螺钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的效果.方法:选择2016年12月至2018年11月佛山市中医院收治的42例(42足)Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,按照手术方案分2组,全关节镜入路组(n=21)接受全关节镜辅助下复位空心螺钉内固定治疗,跗骨窦入路组(n=21)接受跗骨窦入路跟骨解剖板内固定治疗.术后随访12个月,记录不良反应发生情况;复查X射线片,检测B(o)hler角及Gissane角;评估Maryland足功能评分及AOFAS踝-后足评分量表评分.试验己通过佛山市中医院伦理委员会批准.结果 与结论:①跗骨窦入路组术前准备时间、平均住院时间长于全关节镜入路组(P＜0.05);全关节镜入路组无胫后血管、胫神经及腓肠神经损伤,无切口软组织感染;跗骨窦入路组发生皮肤浅表感染3足、腓肠神经损伤1足,无切口软组织深部感染及坏死;②术后12个月时,两组B(o)hler角及Gissane角均较术前明显改善(P＜0.05),两组间比较差异均无显著性意义(P＞0.05);③两组术后的踝关节周径均较术前明显减少(P＜0.05),踝关节屈伸活动度均较术前明显增加(P＜0.05);全关节镜入路
作者：沈国栋；邹运璇；张宏宁；李雪；杨康勇；赖志斌；朱永展
来源：中国组织工程研究 2020 年 24卷 33期
