目的:膝关节内收力矩(knee adduction moment,KAM)双峰及膝关节内收角冲量(knee adduction angular impulse,KAAI)增大是膝关节骨性关节炎主要的生物力学危险因素.据调查,调整足前进角可改变膝关节骨性关节炎患者运动模式,然而足内偏、足外偏对青年、老年患者KAM和KAAI的影响未达成共识.因此文章通过Meta分析综合论述足前进角对不同人群膝关节骨性关节炎患者KAM、KAAI的影响,为治疗膝关节骨性关节炎提供借鉴. 方法:截至2022年6月,以"足前进角,膝关节内收力矩,膝关节内收角冲量,步态"为中文检索词,以"foot progression angle,knee adduction moment,knee adduction angular impulse,gait"为英文检索词在 Web of Science、EBSCO、PubMed和中国知网数据库进行检索.纳入分析足内偏、足外偏对KAM双峰和KAAI影响的自身对照和随机对照试验.运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行文献质量评价,采用Stata 15.1软件进行亚组分析确定不同足前进角对步行KAM及KAAI的影响,应用Meta回归进一步确定结局指标(KAM及KAAI)随足前进角变化的特征. 结果:①共15项自身对照试验和2项随机对照试验(455名受试者)纳入Meta分析,所纳入文献均为中、高质量文献.②Meta分析结果显示,足内偏可减小青年患者KAM第一峰值(SMD=-0.380

作者：张泽毅；杨亦敏；李文彦；张美珍

来源：中国组织工程研究 2024 年 28卷 6期