目的应用微波加热治疗被肿瘤侵及的下颌骨,探讨近期疗效和并发症.方法 10例口腔恶性肿瘤侵及或与下颌骨粘连,采用常规手术方式扩大切除软组织病变,切除癌瘤侵及或粘连的下颌骨部分,但保留下颌骨的连续性.标记需要处理的骨段,用铜网将其他组织保护,应用微波辐射器探头有效区域加热目标骨段,用电子测温仪检测加热区及保护区温度,使得温度维持在55℃,保持20分钟.术后常规关闭伤口,放置负压引流,预防性抗感染治疗.1、3和6个月行影像学检测.结果患者术后局部肿胀不明显,引流量不多,未出现明显疼痛.7例伤口愈合良好,2周正常出院;3例患者在术后2周时出现口内伤口裂开,下颌骨组织暴露.约1～2月时经热疗处理过的骨组织发生病理性骨折.所有患者经随访未见肿瘤复发.结论微波加热处理被肿瘤侵及的下颌骨骨段近期疗效尚可,只要严格选择适应证,无明显副作用,远期疗效有待于进一步观察.
作者：张杰；张建国；俞光岩
来源：现代口腔医学杂志 2006 年 20卷 4期
