目的研究核素下肢静脉造影和肺灌注/通气显像对肺栓塞(PE)的诊断、治疗及预后的评价.方法 31例怀疑深静脉血栓形成(DET)患者行核素下肢静脉造影、肺灌注/肺通气显像;1例行核素上腔静脉造影;2例行核素下腔静脉造影.与高速螺旋CT、彩超、X线胸片结果对比进行评价.结果核素下肢静脉造影阳性20/31例.其中肺灌注/通气显像不匹配高度可能者诊断为PE 4/20例.伴急性PE症状者2/4例,在24小时内行溶栓治疗后,症状消失,肺灌注像恢复正常.2/4例治疗后肺灌注显像持续未恢复患者,3年随访肺灌注显像持续缺损与通气不匹配,出现肺动脉高压、肺原性心脏病.3/20例在1年随访中先后发生PE.2例肿瘤患者下腔静脉造影发现癌栓阻塞.8例下肢静脉造影和肺灌注/通气显像正常的低概率病人,追踪4个月未发现PE.结论肺灌注/通气显像对PE的诊断及高危人群的预测及疗效观察有价值.
作者：陈萍；魏献忠；梁伟坚；朱卫国；袁桂卿；叶广春
来源：现代临床医学生物工程学杂志 2003 年 9卷 3期
