目的 探讨恙虫病并发心脏损伤的临床表现及影响预后的因素.方法 回顾性分析1985年6月至2012年8月本院收治的200例恙虫病患者的临床资料,包括主要临床表现、血清外斐试验、心肌酶谱和心电图检查结果等.所有患者按确诊时间长短分为确诊时间＜7d组、确诊时间7～13d组和确诊时间≥14d组3组,按年龄分为＜60岁组和≥60岁组2组,分析患者确诊时间和年龄对患者心脏损伤及预后的影响.结果 200例恙虫病患者大多数出现符合恙虫病的典型临床表现,其中33例(16.5％)出现心悸、胸闷,20例(10.0％)发生急性左心功能衰竭;153例(76.5％)出现1项或多项心肌酶活性升高,以乳酸脱氢酶(LDH)升高最常见;111例(55.5％)出现心电图异常,少数患者发生高危性心律失常.与确诊时间≥14 d组比较,确诊时间＜7d组患者的死亡比例显著降低(1.5％比15.4％,P＜0.05).与年龄＜60岁组比较,年龄≥60岁组患者心电图异常及死亡比例显著升高(64.7％比48.7％,12.9％比2.6％,均P＜0.05).结论 恙虫病患者并发心脏损伤的比例较高,其预后与确诊时间和患者年龄有关联.
作者：廖云珍；叶晓光；杜宇
来源：中华生物医学工程杂志 2013 年 19卷 2期
