目的 探讨心率变异性各参数和首次植入植入式心脏转复除颤器(ICD)后早期事件次数及治疗次数的关系,评估其预测价值.方法 回顾性分析2012年1月至2015年10月于我院行ICD植入患者共56例,其中男性31例,女性25例.所有患者植入ICD之前行动态心电图检查,从时域及频域分析心率变异性.3月后对患者进行ICD程控,根据有无ICD事件分为事件组和对照组.分析两组心率变异性指标与ICD记录事件次数及治疗次数的关系.结果 事件组共17人.事件组24h窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)小于对照组(87.4±13.3比101.3±23.1,P=0.025),经过logistic校正之后差异有统计学意义.事件组中SDNN与抗心动过速次数(ATP)呈负相关,r=-0.508(P=0.037).SDNN对ATP事件预测ROC曲线下的面积为0.705(P=0.015),对电击事件的ROC曲线下面积为0.812(P=0.002).结论 首次植入ICD患者术前SDNN越低,3月后ICD事件次数及治疗次数越多.SDNN显示了良好的早期ICD事件预测价值,值得推广.
作者:臧小彪;陈珂;宋卫锋;王伯乐;马继芳;赵永辉;王山岭;楚英杰;王现青;高传玉
来源:中华生物医学工程杂志 2017 年 23卷 3期