目的 分析基于患者症状觉察的鼻咽癌早发现状况并探索其相关影响因素,寻找鼻咽癌病情延误重点人群.方法 收集2017年6月至12月在广州医科大学附属肿瘤医院新诊断的鼻咽癌患者共301例,所有患者均经病理组织学确诊为鼻咽癌.患者中位年龄47.5岁.记录患者觉察症状至到医院就诊的持续时间,采用卡方检验探讨鼻咽癌早发现与各因素的关联性,采用Logistic二元回归模型进行多因素分析.结果 298例(99.0%)患者出现鼻咽癌相关临床表现,从患者觉察症状到医院就诊平均持续时间为4.7个月.以平均持续时间≤3个月定为为早发现,则卡方检验结果显示:36~50岁患者早发现率高于其余年龄患者(71%比53.6%,P=0.003);非潮汕方言患者早发现率高于持潮汕方言患者(61.8%比25.0%,P=0.008);无恶性肿瘤家族史患者早发现率高于有恶性肿瘤家族史患者(62.1%比45.0%,P=0.04).本研究未发现鼻咽癌早发现与性别、文化程度、居住地类别、既往病史、吸烟史、饮酒史、婚姻状况存在相关性(均P>0.05).将上述10个因素放人Logistic二元回归模型行多因素分析,年龄、所操方言和恶性肿瘤家族史最终留在回归方程中(均P<0.05).结论 鼻咽癌早发现状况甚不乐观.≤35岁青年及>50岁中老年人群、操潮汕方言人群、具有恶性肿瘤家族史人群早发现率较低,应列
作者:冯建辉;陈敬华;姚文宇;柏慧;刘宇;林颉;邱慧芝;袁亚维;郑荣辉
来源:中华生物医学工程杂志 2019 年 25卷 4期