目的：比较经直肠6＋X点和14＋X点两种前列腺穿刺活检术的前列腺癌阳性检出率和并发症.方法回顾性分析384例经直肠前列腺穿刺活检病例资料.其中2007年1月至2009年4月采取经直肠手指引导下6＋X点前列腺穿刺活检共106例患者作为对照组；2009年5月至2014年12月采取经直肠彩超引导下14＋X点前列腺穿刺活检共278例患者作为观察组.结果对照组和观察组的前列腺癌阳性检出率分别为32．1％和47．5％，差异有统计学意义(P＜0．05).对照组手指触摸前列腺结节区和观察组彩超提示前列腺低回声区前列腺癌阳性检出率分别为86．4％和60．3％，差异有统计学意义(P＜0．05).对照组和观察组术后血尿发生率分别为11．3％和4．7％，差异有统计学意义(P＜0．05).两组患者术后直肠出血、感染发生率差异均无统计学意义(均P＞0．05).两组患者均无感染性休克、败血症、血管迷走神经反射等严重并发症出现.结论两种手术方式均安全、有效.与经直肠手指引导下6＋X点前列腺穿刺活检比较，经直肠彩超引导下14＋X点前列腺穿刺活检可以提高前列腺癌阳性检出率，但并发症并没有增加，值得推广.
作者：周大庆；余小祥；陈文凯；禹岳华；王坚；刘尚文
来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志 2015 年 4期
