目的：筛选并寻找对于膀胱癌有诊断价值的尿沉渣 miRNA,探讨其对于膀胱癌诊断、随访及预后判断的意义.方法收集2011年5月至2012年1月中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科收治的95例膀胱癌患者及72例非肿瘤受试者(正常24例、结石30例、泌尿系感染18例)的晨尿50 ml,提取并筛选出肿瘤组与非肿瘤组尿沉渣中差异表达的 miRNA,记录患者临床相关信息,分析其诊断价值以及与肿瘤预后及复发的关系.结果尿沉渣 miR-129用于诊断膀胱癌曲线下面积(area under curve,AUC)为0．867(敏感性85．3％、特异性80．6％)；miR-125b用于诊断膀胱癌AUC为0．686(敏感性67．4％、特异性67．7％).miR-129与肿瘤分级、分期相关(相关系数分别为0．421、0．280,显著性水平为0．0000744、0．00597).对62例非肌层浸润性膀胱癌患者进行术后随访,中位随访时间39．5(36~43)个月,其中19例出现术后复发,复发患者 miR-125b 水平低于无复发患者(P＜0．05),非肌层浸润性膀胱癌尿沉渣 miR-125b 表达水平与肿瘤复发相关(相关系数－0．583,显著性水平0．000000667).结论尿沉渣 miR-129及 miR-125b 可能成为用于膀胱癌诊断的无创肿瘤标志物,二者结合可用于膀胱癌的早期诊断及预后判断和复发预测.但尿沉渣miRNA用于膀胱癌的临床诊断尚需进一步大样本的前瞻
作者：于浩；黄立；何旺；谢伟槟；罗俊华；张彩霞；林天歆
来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志 2015 年 4期
