目的 探讨代谢因素与尿路上皮癌病理分级、分期的相关性.方法 收集2017年1月1日至2018年3月31日海坊市人民医院收治的术后病理证实为原发性尿路上皮癌的患者292例,回顾性分析其临床资料中代谢因素(包括血糖、血清甘汹三醋、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血尿酸)与尿路上皮癌病理分级、分期的相关性.统计学方法采用卡方检验、多因素 Logistic回归分析.结果292例患者中122例(41.80％)为低级别尿路上皮癌.170例(58.20％)为高级别尿路上皮癌;非肌层浸润性尿路上皮癌患者123例(42.10％).肌层浸润性尿路上皮癌患者169例(57.90％).糖尿病、血脂异常与尿路上皮癌的病理分级、分期均相关,差异均有统计学意义(P＜0.05);而高尿酸血症仅与尿路上皮癌的病理分级相关,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素 Logistic回归分析显示,糖尿病、血脂异常与尿路上皮癌的分级(OR =2.844,P＜0.05;OR=3.141,P＜0.05)和分期＜OR=2.580,P＜0.05;OR=2.532,P＜0.05)均相关,而高尿酸血症仅与尿路上皮癌的病理分级相关＜OR=4.942,P＜0.05).结论 代谢紊乱与尿路上皮癌的进展相关,尿路上皮癌合并糖尿病、血脂异常患者的病理分级、分期更高,而合并高尿酸血症的患者仅病理分级较高,与病理分期无明显相关性.
作者：邢震涛；屈汉豪；高同斌；冀永健；王延臣；王沈阳
来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志 2019 年 11卷 5期
