目的 提高对膀胱肉瘤样癌的认识和诊治水平.方法 分析2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并结合文献进行讨论.2例患者均有肉眼血尿或伴有膀胱刺激症,膀胱镜检查为实体瘤,表面有坏死组织;病理表现,肿瘤主要由移行上皮癌细胞和恶性间叶细胞(梭形或多形性细胞)组成,之间可见移行过渡;免疫组化CK(+)、CEA(+)、SMA(+).结果 2例Ⅰ期治疗均行经尿道膀胱肿瘤电切,术后常规膀胱灌注,1例术后5个月死于肿瘤复发及多处转移;1例半年后复发改行部分膀胱切除,至今健在.结论 膀胱肉瘤样癌是一种高度恶性、预后差的肿瘤.确诊需依赖病理和免疫组织化学检查,早期诊断和采用膀胱部分切除或根治性切除,是改善预后的关键.
作者：路继儒；李新功；郑汝强；袁智；燕在春；来晓东；李庆刚
来源：现代泌尿外科杂志 2007 年 12卷 6期
