目的 探讨因结石远端输尿管狭窄而导致经尿道输尿管镜碎石术失败的处理方式.方法 回顾性研究我院14例输尿管镜碎石术镜体上行失败患者资料及处理方法,结石长径0.6～1.4 cm,横径0.5～1.0 cm,输尿管上段结石4例,中段结石4例,下段结石6例.结果 3例行一期输尿管切开取石术,9例行输尿管扩张后二期输尿管镜碎石术,其中6例成功,失败3例改行输尿管切开取石术,另余2例行留置输尿管双J管的体外冲击波碎石术治愈.结论 一期输尿管镜碎石术术中镜体上行失败的患者可尝试留置输尿管双J管或结石远端输尿管导管,2～4周内再次行输尿管镜碎石术有望获得较高的手术成功率.
作者：张军；刘佳；肖飞；谷现恩
来源：现代泌尿外科杂志 2014 年 19卷 6期
