目的:探讨不同通道经皮肾镜取石术与术后感染的相关性。方法选取2014年4~8月广州军区武汉总医院泌尿外科的肾结石患者87例,随机分为微通道组(F16)与标准通道组(F24),微通道组43例,标准通道组44例。从两组患者中随机选取患者各15例,监测经皮肾镜取石术中的肾盂内压。比较两组手术时间、术中灌注压、术中出血量、术后发热率(体温>37.5℃)、血白细胞异常升高率、降钙素原、白介素‐6及结石清除率等指标。结果 F24标准通道组与 F16微通道组在术中灌注压、手术时间、术后发热率、白细胞异常升高率、降钙素原、白介素‐6及结石清除率的差异有统计学意义。结论微通道经皮肾镜取石术中肾盂内压较标准通道高,术后感染率也更高。术中控制安全肾盂内压具有减少术后感染的临床意义。术中监测F24通道肾盂内压均低于安全灌注压,并且通道大,结石清除率高,手术时间短、术后感染率低、相对安全有效,值得推广应用。
作者:潘铁军;谢旭敏;李功成
来源:现代泌尿外科杂志 2015 年 3期